Le principal risque de l’anévrysme de l’artère poplitée est l’ischémie aigüe de membre. Cette ischémie aigue est la conséquence directe d’une thrombose (occlusion) de l’artère poplitée. La thrombose est d’autant plus grave que l’anévrysme a déjà été responsable d’embolies asymptomatiques dans les trois artères jambières avant l’occlusion. Le point de départ de ces embolies distales est le thrombus contenu dans l’anévrysme poplité.
C’est la complication la plus redoutée car elle est associée avec un taux significatif d’amputation de jambe.
L’ischémie aigue reste un mode de découverte encore trop fréquent de l’anévrysme poplité, on estime sa prévalence à environ 25%.
La rupture est plus rare, c’est aussi une complication grave qui engage le pronostic du membre. Elle peut être associée à une thrombose veineuse par compression de la veine poplitée.