Quand faut-il traiter une sténose de la carotide?

Quand faut-il traiter une sténose de la carotide?

Le traitement médical doit être appliquer pour tous les patients présentant une sténose carotidienne. Il associe la prise d'antiaggregant plaquettaire et de statine et le contrôle de facteurs de risque cadio-vasculaire (tabac, diabéte etc).

Les indications du traitement chirurgical (ou endovasculaire) dépendent du degré de la sténose et de sa morphologie et de la symptomatologie.

En général une indication chirurgicale est retenue pour les sténoses carotidiennes > 70%.


Contrôle de facteurs de risque: hypertension artérielle

L'échographie-doppler permet d'apprecier le degré de la sténose

En général une indication chirurgicale est retenue pour les sténoses carotidiennes > 70%.
  1. Qu'est ce qu'une sténose de la carotide? Les artères carotides sont les principales artères nourricières du cerveau. Elles sont situées au niveau du cou et montent de part et d'autre vers l'hémisphère…
  2. Quels sont les principaux risques d'une sténose carotidienne? Le principal risque de la sténose carotidienne est l'Accident Vasculaire Cérébral (AVC): Par embolie : du thrombus ou des débris de la plaque d'athérome peuvent…
  3. Quels sont les facteurs favorisants le développement d'une sténose de la carotide? Les facteurs de risque du développement de la plaque d'athérome au niveau carotidien sont connus. Les principaux sont les suivants : Le tabagisme actif ou…
  4. Quels sont les symptômes d'une sténose de la carotide? Quand la sténose de la carotide n'est pas importante, elle n'est en général pas responsable de symptôme. Il s'agit d'une sténose asymptomatique. Lorsque la sténose…
  5. Chez qui doit-on dépister une sténose carotidienne? Il est recommandé de réaliser une échographie-doppler de dépistage : Chez les patients asymptomatiques qui sont suspects d'avoir une sténose carotidienne : Présence d'un souffle…
  6. Quels sont les examens nécessaires pour le diagnostic et pour guider le traitement? L’échographie-doppler est le premier examen à demander. C’est un examen fiable, reproductible et non invasif. C’est l’examen de choix pour la surveillance d'une sténose carotidienne.…
  7. Quand faut-il traiter une sténose de la carotide? Le traitement médical doit être appliquer pour tous les patients présentant une sténose carotidienne. Il associe la prise d'antiaggregant plaquettaire et de statine et le…
  8. Qu'est ce que le traitement chirurgical classique d'une sténose carotidienne? Le traitement chirurgical est le traitement de référence pour les sténoses de la carotide qui sont serrées (en général pour les sténoses > 70%). L'opération…
  9. Qu'est ce que le traitement endovasculaire mini-invasif d'une sténose carotidienne? Les techniques et le matériel endovasculaire ont terriblement progressé ces dernières années, ce qui a permis l'extension de ce traitement mini-invasif aux lésions carotidiennes. La…
  10. Quel est le suivi médical nécessaire après traitement chirurgical ou endovasculaire? Après le traitement chirurgical ou endovasculaire d'une sténose carotidienne il est important d'avoir un suivi médical régulier: Surveillance Le patient est généralement revu une première…
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