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Secrétariat: Mlle Elodie Rossignol
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Quels sont les facteurs de succès des techniques endovasculaires?
Quels sont les facteurs de succès des techniques endovasculaires?
Les résultats à moyen et long terme des techniques endovasculaires, c’est à dire la perméabilié de la revascularisation, dépendent de nombreux critères:
- Site de la lésion, les meilleurs résultats sont obtenus au niveau de l’artère iliaque primitive
- Qualité du lit d’aval
- Longueur des lésions, les meilleurs résultats sont obtenus pour des lésions courtes
- Nombre de lésions traitées, les meilleurs résultats sont obtenus pour des lésions uniques
- L’existence ou non d’une occlusion, les meilleurs résultats sont obtenus pour les sténoses (vs les occlusions)
- Sévérité de l’ischémie, les meilleurs résultats sont obtenus chez les patients claudicants stade II (vs les ischémies critiques, stade III&IV)
- La poursuite d’un tabagisme actif
D’autre facteurs pourraient altérer la perméabilité des procédure endovasculaire : le sexe féminin, l’existence d’un diabète, l’insuffisance rénale.
C’est à partir de ces facteurs que les sociétés savantes de chirurgie vasculaire européennes et/ou Nord Américaines ont établi des recommandations pour aider à choisir la meilleure approche thérapeutique pour les patients.
Lésions TASC B, bonnes indications pour le traitement endovasculaire
Lésions TASC D, mauvaises indications pour le traitement endovasculaire
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- Quels sont les différents types de stents? Un très grand nombre de stent sont actuellement disponibles, c’est le chirurgien vasculaire qui choisit au mieux celui qui est le plus adapté pour la…
- Comment se déroule une procédure endovasculaire? Le traitement endovasculaire est un traitement mini-invasif qui se fait par ponction per-cutanée. L'intervention se déroule au bloc opératoire ou en salle de radiologie interventionnelle,…
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- Sténose du carrefour aortique traitée par voie mini-invasive endovasculaire Les lésions localisées au niveau du carrefour aortique sont des lésions athéromateuses localisées au niveau de la partie terminale de l’aorte et/ou partie proximale des…
- Thrombose iliaque primitive traitée par voie mini-invasive endovasculaire La thrombose iliaque est en général l’évolution terminale d’une sténose athéromateuse présente depuis plusieurs mois ou années au niveau de l’artère iliaque. La réalisation d’un…
- Association d'une lésion iliaque et fémorale superficielle traitée par voie mini-invasive endovasculaire L’association de deux lésions athéromateuses à deux niveaux différents d’un même côté est fréquente (« lésion à double étage »). La réalisation d’un angioscanner ou…
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