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Secrétariat: Mlle Elodie Rossignol
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Quels sont les stades de la classification de Leriche et Fontaine?
Quels sont les stades de la classification de Leriche et Fontaine?
- Stade I: Asymptomatique
Ce stade correspond sur le plan clinique à la disparition d'un pouls et à la diminution de l'IPS. Le patient n'a aucune plainte.
- Stade II: Claudication intermittente
IIa ou II faible : distance de claudication est supérieure à 200 m.
IIb ou II fort : distance de claudication est inférieure à 200 m.
La distance de claudication est au mieux évaluée par une épreuve sur un tapis roulant dont la pente et la vitesses sont standardisées (pente constante, vitesse 3,2 km/h).
- Stade III: Douleurs de décubitus
- Stade IV: Troubles trophiques
Le terme d’ischémie critique, introduit par les ango-saxons (« critical limb ischaemia ») est également très utilisé en pratique courante et associe à la symptomatologie clinique une mesure de pression de perfusion. On parle ainsi d’ischémie critique lorsque le patient est au stade III ou IV clinique avec une pression de perfusion inférieure à 50 mmHg à la cheville.
Epreuve sur tapis roulant: détermine la distance de claudication
- Qu'est ce que l'artérite ou l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs? L'artérite ou artériopathie oblitérante des membres inférieurs est une atteinte de la paroi des artères qui irriguent les membres inférieurs, responsable de lésions sténosantes et/ou…
- Quels sont les facteurs de risque de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs? Les principaux facteurs de risque de survenue d’une artériopathie oblitérante des membres inférieurs sont: Tabac, l'association tabac-artériopathie oblitérante des membres inférieurs est plus importante que…
- Quelle est l'épidémiologie de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs? C’est une maladie fréquente dans les pays industrialisés. La prévalence atteint 5 à 10% d’une population adulte si on prend en compte les malades asymptomatiques…
- Quels sont les symptômes de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs? En général les premiers symptômes apparaissent lors de la marche, après avoir parcouru une certaine distance. Il s'agit d'une crampe ou d'une douleur musculaire qui…
- Quels sont les stades de la classification de Leriche et Fontaine? Stade I: Asymptomatique Ce stade correspond sur le plan clinique à la disparition d'un pouls et à la diminution de l'IPS. Le patient n'a aucune…
- Qu'est ce que l'index de pression systolique, comment le mesurer? L'Index de Pression Systolique (IPS) est la prise de la pression artérielle à la cheville rapportée à la meilleure pression artérielle d’un des deux bras.…
- Quels sont les examens complémentaires nécessaires en présence d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs? Echographie-doppler: examen non invasif qui permet une étude morphologique et hémodynamique du réseau artériel. C'est le premier examen complémentaire demandé par le praticien devant une…
- Quels sont les autres territoires atteints par la maladie athéromateuse chez l'artéritique? L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est un indicateur très puissant d’une athérosclérose diffuse avec atteinte d’autres territoires artériels. On estime que plus de la moitié…
- Quels sont les règles de vie et les traitements médicaux à respecter? Gestion des facteurs de risque de la maladie athéromateuse: Arrêt complet et définitif du tabac. Il ne faut pas hésiter à adresser les patients aux…
- Quand et comment revasculariser un patient atteint d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs? Quand? La revascularisation est indiquée en cas de claudication serrée après échec d’un traitement médical bien conduit. La revascularisation est indiquée en cas d’ischémie critique…
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