Le traitement chirurgical des malformations veineuses est aujourd'hui bien réglé grâce aux explorations hémodynamiques (échographie-doppler) et anatomiques (IRM). Ainsi les limites exactes de la malformation sont connus en préopératoire permettant de planifier l'opération la mieux adaptée.
Le principe est de faire l'exérèse complète de la malformation:
- Les plans de clivage sont generalement facile a identifier.
- L'hémostase de proche en proche est importante car il existe une hypervascularisation de voisinage.
- Les pédicules qui alimentent la malformation sont facilement identifiables afin de réaliser la ligature.
- Les éléments vasculo-nerveux principaux doivent être identifiés et préservés.
- Dans certains cas d'exérèse étendue une couverture tissulaire est indispensable.
L'IRM définit les limites exactes de la malformation