Secrétariat: Mlle Elodie Rossignol
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Quels sont les autres causes des dissections de l'aorte ?
Quels sont les autres causes des dissections de l'aorte ?
° Affection héréditaire du tissu conjonctif
- Syndrome de Marfan. La prévalence du syndrome de Marfan au sein des dissections aortiques varie entre 5 et 10%.
- Syndrome d’Ehlers-Danlos (type IV).
- Syndrome de Loeys-Dietz.
° Anomalie congénitale
- Bicuspidie aortique est l’anomalie congénitale la plus fréquemment associé à la dissection de l’aorte.
- Coarctation de l’aorte, Artère sous-clavière rétro-oesophagienne
° Grossesse : Chez les femmes de moins de 40 ans, la moitié des dissections aortiques surviennent lors du troisième trimestre de la grossesse, du travail ou de l’accouchement.
° Traumatisme iatrogène : clampage de l’aorte, déploiement d’endoprothèse aortique, angioplastie du tronc artériel brachio-céphlique, cathétérisation, canulation aortique.
° Drogues illicites : L’abus de cocaïne, conséquence d’une augmentation brutale et massive de la pression artérielle et d’un relargage de catécholamines.
° Associations rares : Syndrome de Noonan, syndrome de Turner, maladie de Horton, maladie de Takayasu, lupus érythémateux. Certains traumatismes thoracoabdominaux violents peuvent être à l’origine d’une dissection aortique.
Bicuspidie aortique
Maladie de Marfan
Grossesse au troisième trimestre
- Qu'est ce qu'une dissection de l'aorte ? La dissection de l’aorte est une affection caractérisée par le clivage de la partie externe de la média aortique par un flux sanguin pulsatile. La…
- Quelle est l'épidémiologie des dissections de l'aorte ? Les hommes sont deux à trois fois plus atteints que les femmes, toutes les tranches d’âge peuvent être touchées mais la majorité des cas surviennent…
- Quels sont les deux grand type de dissection aortique? Dissections de type A qui intéresse l’aorte ascendante. Dissections de type B qui n’intéresse pas l’aorte ascendante. Cette classification simple a été proposée par l’équipe…
- Quelle est la cause principale des dissections de l'aorte ? Le facteur de risque principal des dissections aortiques est l’HYPERTENSION ARTERIELLE. La prévalence de l’hypertension artérielle varie entre 50 et 80% parmi les patients atteints…
- Quels sont les autres causes des dissections de l'aorte ? ° Affection héréditaire du tissu conjonctif - Syndrome de Marfan. La prévalence du syndrome de Marfan au sein des dissections aortiques varie entre 5 et…
- Pourquoi une dissection de l'aorte peut entrainer une malperfusion d'une collatérale aortique ? La malperfusion d’une collatérale de l’aorte est responsable d’une ischémie d’un territoire cible. ° Le mécanisme de la malperfusion peut se situer dans l’aorte, c’est…
- Quelles sont les complications communes aux dissection de type A et B ? ° Ischémie par malperfusion artérielle des collatérales aortiques - Accident vasculaire cérébral transitoire ou constitué - Ischémie d’un membre supérieur gauche et/ou droit - Paraplégie,…
- Quels sont les examens pour le diagnostic d'une dissection aortique ? Trois examens performants doivent être réaliser en urgence : l’échographie transoesophagienne (ETO), l’angioscanner et l’angioIRM. En pratique, l’angioIRM est peu pratiquée car peu disponible dans l’urgence…
- Qu'est ce qu'un hématome intramural de l'aorte ? L'hématome intramural ("IMH") se caractérisent par la présence d'un hématome non circulant clivant la paroi aortique sans déchirure intimale évidente. Les deux mécanismes évoqués pour les expliquer…
- Qu'est ce qu'un ulcère pénétrant de l'aorte ? Les ulcères pénétrants athéromateux de l’aorte (« PAU ») sont secondaires à une rupture de plaque athéroscléreuse aortique. Ils peuvent conduire à un hématome intramural, une dissection…
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