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Quand faut-il traiter un anévrysme de l'aorte thoracique?
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Les indications thérapeutiques sont précises :
° Diamètre de l’anévrysme aortique > 60 mm ou > à deux fois le calibre normal de l’aorte.
° Diamètre de l’anévrysme aortique supérieur à 50 mm avec uneaugmentation rapide de croissance.
° Anévrysme de l’aorte symptomatique, c’est à dire responsable d’embolie distale, douloureux ou rompu, infecté.
La forme sacciforme de l’anévrysme, le sexe féminin, l’anévrysme développé sur coarctation aortique, l’existence d’un sydrome de Marfan et d’autres circonstances plus rares peuvent encourager le chirurgien vasculaire à traiter un anévrysme dont le diamètre est inférieur à 60 mm.
- Qu'est ce qu'un anévrysme de l'aorte thoracique? L’anévrysme de l’aorte thoracique est une dilatation ou une augmentation de calibre de l’aorte thoracique d’au moins 50% de plus que le diamètre de l’aorte thoracique normale.…
- Quel est le principal risque d'un anévrysme de l'aorte thoracique? Le principal risque de l’anévrysme de l’aorte thoracique est la rupture. C’est une complication gravissime et souvent fatale dont mortalité globale dépasse 90%. Le risque de rupture est directement corrélé…
- Quelles sont les étiologies d'un anévrysme de l'aorte thoracique? Anévrysmes dégénératifs (>70%) : s'observent chez l'homme après 60 ans. Des lésions sténo-occlusives athéroscléreuses carotides et coronaires sont fréquemment associées. Il faut individualiser les ulcères pénétrants…
- Quels sont les symptômes d'un anévrysme de l'aorte thoracique? La majorité des anévrysmes de l'aorte thoracique sont asymptomatiques. Ils sont détectés grâce à un examen d'imagerie demandé pour une autre indication.Ils doivent être recherchés chez les…
- Quels sont les examens nécessaires pour le diagnostic ou pour guider le traitement? L'examen de choix est l’angioscanner aortique avec des reconstructions, indispensable pour le chirurgien vasculaire avant le traitement. Il permet le diagnostique, l’étude de l’ensemble de l’aorte depuis le cœur…
- Quand faut-il traiter un anévrysme de l'aorte thoracique? Les indications thérapeutiques sont précises : ° Diamètre de l’anévrysme aortique > 60 mm ou > à deux fois le calibre normal de l’aorte. ° Diamètre de l’anévrysme…
- Qu'est ce que le traitement chirurgical classique d'un anévrysme de l'aorte thoracique? Le principe de cette intervention de chirurgie vasculaire est une mis à plat-greffe de l’anévrysme. L’intervention nécessite une perfusion aortique distale (circulation extracorporelle partielle ou shunt pulsé atrio-fémoral) qui…
- Qu'est ce que le traitement MINI-INVASIF par ENDOPROTHESE d'un anévrysme de l'aorte thoracique? C'est une procédure MODERNE et MINI-INVASIVE. La majorité des anévrysmes de l'aorte thoracique descendante d’origine dégénérative peuvent bénéficier d’un traitement endovasculaire. Consiste à exclure l’anévrysme de la circulation sanguine par l’implantation…
- Quelles précautions doit on prendre au cours du traitement MINI-INVASIF par ENDOPROTHESE? Le traitement mini-invasif moderne par endoprothèse a révolutionné la prise en charge des anévrysmes thoraciques, néanmoins des précautions doivent être prises pour diminuer au maximum le…
- Quels sont les différents types d'ENDOPROTHESE disponible pour l'aorte thoracique? Il existe plusieurs types d'endoprothèse de l'aorte thoracique. Les endoprothèses ont beaucoup évoluées au cours de ces dix dernières années et sont des produits de…
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