Secrétariat: Mlle Elodie Rossignol
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Qu'est ce que le traitement chirurgical classique d'un anévrysme de l'aorte abdominale?
Qu'est ce que le traitement chirurgical classique d'un anévrysme de l'aorte abdominale?
La chirurgie ouverte a longtemps été le seul traitement efficace. Elle est nettement moins pratiquée depuis l'avénement des procédures modernes endovasculaires. Le principe de cette intervention de chirurgie vasculaire est une mis à plat-greffe de l’anévrysme.
Cette intervention est réalisée sous anesthésie générale. Elle nécessite une incision abdominale, un clampage de l'aorte, une ouverture de l’anévrysme (mis à plat), et la mise en place d’une prothèse synthétique (greffe) qui permet le rétablissement du flux sanguin.
La mortalité de cette intervention est inférieure à 5% dans les centres d’excellence de chirurgie vasculaire. Les résultats sont meilleurs lorsque l’intervention est réalisée par un chirurgien vasculaire dont l'activité est importante et qu’il intervient dans un centre spécialisé. La morbi-mortalité associée à l'intervention est plus élevée si le patient présente une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque, une cardiopathie ischémique ou une insuffisance respiratoire.
- Qu'est ce qu'un anévrysme de l'aorte abdominale? C’est une dilatation ou une augmentation de calibre de l’aorte abdominale d’au moins 50% de plus que le diamètre de l’aorte normale (20mm en moyenne…
- Quel est le principal risque d'un anévrysme de l'aorte abdominale? Le principal risque de l’anévrysme de l’aorte est la rupture. C’est l’issue de sang en dehors de l’aorte par déchirure de la paroi aortique anévrysmale. C’est une…
- Quels sont les facteurs favorisant le développement d'un anévrysme de l'aorte abdominale? Plusieurs facteurs de risque de développement d’un anévrysme de l’aorte abdominale sont connus. Les quatre principaux facteurs sont : - l’âge, l’âge moyen des patients opérés est…
- Quels sont les symptômes d'un anévrysme de l'aorte abdominale? La majorité des anévrysmes de l’aorte abdominale sont asymptomatiques. Les deux tiers des anévrysmes de l’aorte abdominale traités ont été détectés grâce à un examen d’imagerie demandé…
- Chez qui doit-on dépister un anévrysme de l'aorte abdominale? Il est recommandé de réaliser une échographie de dépistage:° Chez tous les Hommes > 65 ans.° Chez les Femmes > 65 ans avec un antécédent de tabagisme…
- Quels sont les examens nécessaires pour le diagnostic et pour guider le traitement? L’échographie aorto-iliaque est le premier examen à demander pour confirmer le diagnostique. C’est un examen fiable, reproductible et non invasif. C’est l’examen de choix pour la surveillance des…
- Quand faut-il traiter un anévrysme de l'aorte abdominale? Les indications thérapeutiques sont précises: ° Diamètre de l’anévrysme aortique > 50 mm (> 5 cm). ° Diamètre de l’anévrysme aortique > 45 mm avec une augmentation…
- Qu'est ce que le traitement chirurgical classique d'un anévrysme de l'aorte abdominale? La chirurgie ouverte a longtemps été le seul traitement efficace. Elle est nettement moins pratiquée depuis l'avénement des procédures modernes endovasculaires. Le principe de cette intervention de…
- Qu'est ce que le traitement MINI-INVASIF par ENDOPROTHESE d'un anévrysme de l'aorte abdominale? Il s’agit d’une procédure MODERNE et MINI-INVASIVE dont une grande MAJORITE DE PATIENTS PEUT BENEFICIER. Elle permet d'exclure l’anévrysme de la circulation sanguine par l’implantation d’une prothèse endovasculaire dans…
- Quel est le suivi médical nécessaire après mise en place d'une ENDOPROTHESE? La mise en place d’une endoprothèse nécessite une surveillance rigoureuse qui obéit à des recommandations de la Haute Autorité de Santé. Un examen angio-scanner doit être réalisé…
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